Esta nueva inyección detiene la alergia al maní durante 2 semanas
Los resultados de un nuevo estudio sugieren que una sola inyección de un anticuerpo llamado etokimab puede detener la alergia al maní durante al menos 2 semanas.
De los 15 participantes con alergia severa al maní que participaron en el pequeño ensayo, 11 pudieron comer aproximadamente una nuez de proteína de maní 15 días después de la inyección, sin reacción alérgica.
Los investigadores de la Universidad de Stanford en California llevaron a cabo el juicio. Un documento reciente de JCI Insight ofrece una descripción completa de sus hallazgos.
Según el equipo, el estudio de prueba de concepto ofrece evidencia temprana de que la inyección de un solo anticuerpo es segura y efectiva y está lista para pruebas adicionales en ensayos más extensos.
“Lo bueno de este tratamiento como una opción para las alergias alimentarias “, dice la autora principal del estudio, la Dra. Kari C. Nadeau, profesora de medicina y pediatría en Stanford, “es que las personas no tenían que comer los alimentos para volverse insensibles”.
La inyección de anticuerpos podría ser una alternativa muy necesaria y de acción más rápida a la inmunoterapia oral.
Con la inmunoterapia oral, las personas deben consumir gradualmente dosis crecientes de los alimentos que desencadenan su reacción alérgica.
Este método de desensibilización, que requiere supervisión clínica en cada dosis, puede tomar de 6 a 12 meses y conlleva el riesgo de una reacción alérgica durante ese tiempo.
El Dr. Nadeau y sus colegas explican que si bien el tratamiento con anticuerpos aún se encuentra en la etapa experimental, esperan que eventualmente funcione para muchas alergias alimentarias y también para otras enfermedades alérgicas.
Etokimab interrumpe una proteína del sistema inmune.
Una persona tiene una reacción alérgica cuando su sistema inmunitario responde en un fuenteextrema Trusted Sourcea alérgenos que generalmente son inofensivos para los demás.
El polen y ciertos alimentos son las causas más comunes de reacciones alérgicas. Las reacciones no suelen ser graves, pero cuando lo son, pueden convertirse rápidamente en anafilaxia , que puede ser mortal.
De acuerdo con la Fuente de confianza del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, que es uno de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), la alergia alimentaria afecta a alrededor del 5% de los niños y el 4% de los adultos en los Estados Unidos.
Sin embargo, en su trabajo de estudio, el Dr. Nadeau y sus colegas citan investigaciones recientes que colocan estas cifras en 8% y 11%, respectivamente, con alergia al maní que afecta al 1-3% de la población y “asociada con un mayor riesgo de reacciones anafilácticas graves. “
El etokimab funciona al interferir con la interleucina-33 (IL-33), una proteína del sistema inmune que tiene un papel importante en la salud y la enfermedad.
IL-33 desencadena una serie de respuestas inmunes que resultan en reacciones alérgicas. En personas con alergias, desencadena anticuerpos llamados inmunoglobulina E (IgE).
Los anticuerpos IgE activados viajan a las células inmunes que producen químicos que causan reacciones alérgicas.
Estas reacciones generalmente dan lugar a síntomas como picazón en la boca y la garganta, dificultad para respirar y shock anafiláctico potencialmente mortal.
Existen diferentes tipos de anticuerpos IgE, y cada uno es específico para un antígeno particular. Una persona con alergia al maní, por ejemplo, solo tendrá anticuerpos IgE específicos para el alergeno del maní. Una persona con varias alergias alimentarias tendrá un anticuerpo IgE para cada uno de los alérgenos alimentarios que provoca una reacción alérgica en su cuerpo.
Los resultados del estudio y el siguiente paso.
Para el nuevo estudio, el equipo “realizó un ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de fase 2a en adultos con alergia al maní”.
Hubo 20 participantes en total, todos con alergias severas al maní. De estos, 15 recibieron una sola inyección de etokimab, mientras que 5 recibieron una sola inyección de un placebo .
Después de 15 días, todos los participantes intentaron consumir una pequeña cantidad de proteína de maní bajo supervisión clínica.
De los que recibieron etokimab, 11 (73%) pudieron comer 275 miligramos (mg), o aproximadamente el valor de una nuez, de proteína de maní sin experimentar una reacción alérgica. Ninguno de los participantes que recibió un placebo pudo hacer esto.
En el día 45 de la prueba, solo algunos de los participantes volvieron a realizar la prueba de proteína de maní. Los autores explican que esto se debió a que “el día 45 fue parte de la fase de seguimiento, [y] solo unos pocos participantes regresaron para tratar de completar el desafío alimentario del día 45″.
En ese momento, 4 de las 7 personas (57%) en el grupo de etokimab que tomaron el desafío alimentario pasaron, mientras que de nuevo, nadie en el grupo de placebo pudo hacerlo.
“Los que alcanzaron el umbral de 275 mg en el día 45 también habían alcanzado este umbral en el día 15″, señalan los autores.
Otras pruebas el día 15 también mostraron que los participantes en el grupo de etokimab tenían menos anticuerpos IgE específicos de maní y otros marcadores inmunes en la sangre que el grupo placebo. Estos resultados sugieren que el etokimab puede alterar el perfil inmune de una persona a uno que produce una respuesta menos alérgica.
Ninguno de los participantes informó haber experimentado efectos secundarios graves durante el ensayo.
“Al inhibir la IL-33, potencialmente inhibimos las características de todas las alergias, lo cual es prometedor”, observa el Dr. Nadeau.
Ella y sus colegas dicen que la siguiente etapa debería ser llevar a cabo estudios más grandes y más largos, con dosis variables de etokimab, en personas con alergias alimentarias.
“Nos sorprendió la duración de los efectos del tratamiento”.
Dr. Kari C. Nadeau
